Россия
Целью данной статьи являлось изучить особенности изменения параметров ЭКГ и сердечных показателей у скаковых лошадей в зависимости от возраста. Исследования проводили на базе ОАО «Пятигорский ипподром» и АО «Терский племенной конный завод № 169» на 17 скаковых лошадях чистокровных английской верховой и арабской пород, которых разделили на группы по возрасту: 2-, 3- и 4-летние. Все лошади находились в интенсивном ипподромном тренинге. ЭКГ проводили до и после работы с помощью портативного аппарата «ЭК1Т-03М2», в трех стандартных и трех усиленных отведениях от конечностей, по методике Восканяна Р.М. в модификации Ипполитовой Т.В. Расшифровывали ЭКГ и рассчитывали сердечные показатели по общепринятым методикам. Установлено, что у 2-летних лошадей ослабляются процессы деполяризации и реполяризации в миокарде предсердий и усиливаются в миокарде желудочков; наблюдаются скомпенсированная ИБС и блокады; все сердечные показатели после нагрузки снижаются. У 3-летних лошадей усиливаются процессы деполяризации и реполяризации в миокарде предсердий и ослабляются в миокарде желудочков; нескомпенсированная ИБС, чаще регистрируются блокады; систолическе функциональные показатели растут на фоне снижения диастолического. У 4-летних лошадей тенденция изменения параметров ЭКГ и сердечных показателей, появившаяся у 3-летних, сохраняется и усиливается. С возрастом у скаковых лошадей растет перегрузка, которая приводит к ослаблению процессов возбуждения и восстановления в миокарде.
скаковые лошади, электрокардиография, сердечные показатели, ишемическая болезнь сердца, блокады.
Введение. Известно, что регулярные умеренные физические нагрузки оказывают благотворное действие на сердечно-сосудистую систему (ССС) [1]. Однако данные, полученные с помощью ЭКГ, указывают на то, что у лошадей длительные физические нагрузки на выносливость и интенсивный ипподромный тренинг могут вызывать патологические изменения в ССС [2, 3]. Необходимо учитывать, что восстановительные процессы, в том числе и энергетические, осуществляются в диастолический период, и диастолическая дисфункция сопровождает все заболевания сердца, часто предшествует систолической дисфункции или зарождается вместе с ней [4]. ЭКГ позволяет выявить и дифференцировать функциональные и органические нарушения в сердечной деятельности, оценивать динамику процессов деполяризации и реполяризации в миокарде. Установлено, что у лошадей, испытывающихся на резвость, интервал QT сокращается с уменьшением интервала RR и может применяться для диагностики нарушений реполяризаций [5]. При этом необходимо учитывать, что интервал QT зависит от породы, возраста и массы лошадей, в связи с чем данный показатель необходимо корректировать учитывая индивидуальные особенности животного [6]. Диагностика и дифференциация функциональных и органических патологий необходимы для построения прогнозов и формирования рекомендаций, так как изменения могут быть различной степени тяжести: от минимального клинического эффекта до представляющих угрозу безопасности для всадника и лошади [7]. Так, при изучении внезапной смерти у 57 лошадей в 13 случаях она наступила вследствие ССС заболевания, что указывает на большую распространенность данных патологий как причин смертности спортивных лошадей [8].
Цель работы. Изучить особенности изменения параметров ЭКГ и сердечных показателей у скаковых лошадей в зависимости от возраста.
Материалы и методы. Научно-производственный опыт проводили на базе ОАО «Пятигорский ипподром» и АО «Терский племенной конный завод № 169». Способ содержания лошадей – индивидуальный в денниках, кормление отвечает зоогигиеническим нормам. В опыте участвовало 17 голов скаковых лошадей чистокровных английской верховой и арабской пород, которые были разделены на группы по возрасту: 2-, 3-
и 4-летние. Все лошади находились в интенсивном ипподромном тренинге. В зависимости от возраста животные несли разную тренировочную нагрузку. Для 2-летних лошадей она была следующей: шаг 5–8 минут, рысь 8–10 минут, шаг 5–6 минут, кентер 600–800 м, резвый галоп 500–800 м, шаг 25–30 минут; для 3-летних: шаг 5–8 минут, рысь 10–12 минут, шаг 5–6 минут, кентер 1000–1200 м, резвый галоп 800–1000 м, шаг 25–30 минут; для 4-летних: шаг 5–8 минут, рысь 12–15 минут, шаг 5–6 минут, кентер 2200–3500 м, резвый галоп 800–1000 м, шаг 25–30 минут.
После предварительного общего клинического обследования всем лошадям проводили электрокардиографию до и после работы (для дифференциальной диагностики функциональных и органических патологий) с помощью портативного аппарата «ЭК1Т-03М2», в трех стандартных и трех усиленных отведениях от конечностей, по методике Р.М. Восканяна в модификации Т.В. Ипполитовой. Расшифровка ЭКГ и расчет сердечных показателей проводились по общепринятым методикам.
Результаты исследований и их обсуждение. ЭКГ является одним из основных методов диагностики патологий ССС, позволяющих выявить заболевание на ранних этапах его развития, а также провести дифференциальную диагностику функциональных и органических нарушений и определить место их локализации в структурах сердца. Однако необходимо учитывать, что патологии ССС, как правило, не являются изолированными, а бывают сочетанными, например, наряду с инфарктом могут наблюдаться признаки ишемической болезни сердца, блокады и т.д. Поэтому на электрокардиограмме их признаки суммируются, что приводит к изменениям практически во всех зубцах и сегментах.
При выявлении особенностей распространения патологии ССС и их дифференциальной диагностики у скаковых лошадей различных возрастных групп (следовательно, имеющих различный скаковой стаж) были зарегистрированы особенности изменения параметров ЭКГ под действием физической нагрузки (табл.).
Параметры электрокардиограммы и сердечных показателей скаковых лошадей
по II отведению (до и после нагрузки) (M±m)
|
Показатель |
Норма (в покое) |
Группа 2-летних лошадей (n=7) |
Группа 3-летних лошадей (n=8) |
Группа 4-летних лошадей (n=2) |
||||
|
до нагрузки |
после нагрузки |
до нагрузки |
после нагрузки |
до нагрузки |
после нагрузки |
|||
|
Высота зубцов, мВ |
||||||||
|
P |
0,09–0,4 |
0,19±0,03 |
0,18±0,02 |
0,26±0,02 |
0,27±0,02 |
0,30±0,10 |
0,30±0,10 |
|
|
Q |
0,05–0,3 |
0,11±0,03 |
0,14±0,05 |
0,10±0,05 |
0,19±0,08 |
0,50±0,20 |
0,50±0,20 |
|
|
R |
0,4–2,0 |
0,66±0,15 |
0,78±0,17 |
0,60±0,08 |
0,59±0,08 |
0,35±0,15 |
0,30±0,10 |
|
|
S |
0,05–0,35 |
0,01±0,01 |
0,08±0,06 |
0,06±0,02 |
0,11±0,04 |
0,00±0,00 |
0,00±0,00 |
|
|
T |
0,25–1,0 |
0,34±0,10 |
0,36±0,08 |
0,50±0,09 |
0,41±0,07 |
0,40±0,10 |
0,35±0,05 |
|
|
Продолжительность интервалов, с |
||||||||
|
P |
0,12–0,16 |
0,11±0,01 |
0,08±0,01 |
0,11±0,01 |
0,11±0,01 |
0,12±0,01 |
0,12±0,00 |
|
|
P-Q |
0,28–0,38 |
0,31±0,015 |
0,26±0,01 |
0,35±0,017 |
0,30±0,015 |
0,32±0,04 |
0,28±0,00 |
|
|
QRS |
0,05–0,1 |
0,07±0,01 |
0,06±0,01 |
0,08±0,01 |
0,11±0,01 |
0,07±0,01 |
0,06±0,02 |
|
|
Q-T |
0,45–0,56 |
0,42±0,04 |
0,36±0,08 |
0,49±0,03 |
0,48±0,06 |
0,50±0,02 |
0,46±0,02 |
|
|
T |
0,07–0,17 |
0,10±0,01 |
0,10±0,02 |
0,11±0,01 |
0,12±0,01 |
0,10±0,02 |
0,08±0,00 |
|
|
R-R |
1,4–2,2 |
1,58±0,23 |
1,27±0,11 |
2,02±0,23 |
1,57±0,12 |
1,70±0,18 |
1,34±0,18 |
|
|
Сердечные показатели |
||||||||
|
ЧСС, ударов/мин |
36–42 |
44,48±0,14 |
48,7±4,35 |
33,32±6,44 |
39,77±3,12 |
35,69±3,78 |
45,6±6,13 |
|
|
СПП, % |
|
21,85±2,68 |
21,16±1,15 |
18,55±2,48 |
19,87±1,42 |
18,78±0,36 |
21,28±2,86 |
|
|
СПЖ, % |
|
28,58±2,21 |
27,55±6,19 |
25,71±2,97 |
31,95±2,85 |
29,62±1,96 |
35,16±6,22 |
|
|
ДСК, с |
|
0,84±0,18 |
0,65±0,08 |
0,89±0,24 |
0,78±0,13 |
0,88±0,12 |
0,60±0,20 |
|
У лошадей двух лет (первый скаковой сезон) были отмечены низкие амплитуды зубцов Р и Т по сравнению со средними нормативными значениями (0,19±0,03 и 0,34±0,10 соответственно). Причем физическая нагрузка вызвала снижение вольтажа зубца Р на 5,3 % и увеличение зубцов R и Т на 18 и 5,9 % соответственно, что указывает на ослабление процессов деполяризации и реполяризации в миокарде предсердий и усиление в миокарде желудочков. Зубец R у 28,6 % лошадей имел зазубрины и у 14,3 % был М-образно расщеплен. У 57 % лошадей зубец Т как до, так и после нагрузки положительный, у 14 % – отрицательный, а у 28 % изменил знак на противоположный; у 28,8 % лошадей он двухфазный. Наличие или появление после нагрузки отрицательного зубца Т сопровождалось смещением вниз сегмента ST на 0,1 мВ. После физической нагрузки вольтаж зубца Q увеличился на 27,3 %, что обусловлено развитием скомпенсированной ишемии. Также произошло укорочение электрический систолы, то есть ускорение проведения возбуждения по проводящей системе сердца, отражающееся на ЭКГ в виде укорочения интервалов: P-Q на 16 % (ускорилось проведение возбуждения по миокарду предсердий), Q-T на 14,3 % (распространение возбуждения по миокарду желудочков). Динамика основных функциональных показателей сердечной деятельности такова: частота сердечных сокращений (ЧСС) до нагрузки незначительно превышала норму – на 5,9 %, после нагрузки возросла на 9,5 %; снизились систолический показатель предсердий (СПП) на 3,2 %, систолический показатель желудочков (СПЖ) на 3,6 % и диастолический сердечный коэффициент (ДСК) на 22,6 %.
У лошадей 3-летнего возраста (второй скаковой сезон) по сравнению с 2-летними были зарегистрированы более высокие амплитуды зубцов Р (на 36,8 %), Q (на 35,7 %) и Т (10 %) как до, так и после нагрузки. Кроме того, физическая нагрузка вызвала увеличение вольтажа зубцов Р на 3,8 % и Q на 90 %, а также снижение зубцов R на 1,7 % и Т на 18 %, что указывает на усиление процессов деполяризации и реполяризации в миокарде предсердий и ослабление в миокарде желудочков. Зубец R у 12,5 % лошадей имел зазубрины и у 37,5 % был М-образно расщеплен. У всех животных этой группы зубец Т в первом отведении инвертирован. У 37,5 % лошадей до нагрузки во II и III отведениях он двухфазный с преобладанием отрицательной фазы и депрессией сегмента ST на 0,2 мВ; после нагрузки зубец Т у них становится положительным. Данные изменения на ЭКГ характерны для развития некомпенсированной ишемии миокарда желудочков. У 3-летних лошадей по сравнению с 2-летними электрическая систола более продолжительная, у них до нагрузки интервалы P-Q и Q-T длиннее на 12,9 и 16,7 % соответственно. Однако сохраняется тенденция к укорочению электрической систолы после физической нагрузки и интервалы уменьшаются: P-Q на 14,3 % и Q-T на 12,2 %. В отличие от 2-летних лошадей у 3-летних в покое ЧСС ниже нормы на 7,4 %, а после нагрузки возрастает на 19,4 %. Динамика функциональных показателей характеризуется ростом систолических на фоне снижения диастолического: увеличение СПП на 7,1 % и СПЖ на 24,3 %, снижение ДСК на 12,4 %.
У лошадей в возрасте четырех лет (третий скаковой сезон) высота зубцов Р и Q больше, чем у 2-летних, на 57,9 %, т.е. в 4,5 раза,
и 3-летних 15,4 %, в 5 раз соответственно, кроме того, она не меняется под действием физической нагрузки. В то же время с возрастом наблюдается тенденция к снижению зубца R: у 4-летних он на 47 % ниже, чем у 2-летних, и на 42 %, чем у 3-летних, кроме того, у 4-летних лошадей в 50 % случаев он был М-образно расщеплен. Физическая нагрузка, аналогично 3-летним лошадям, вызвала снижение зубцов R на 14,3 % и Т на 12,5 %, это характеризует ослабление процессов возбуждения и восстановления в миокарде желудочков. Зубец Т, так же, как и у 3-летних, в первом отведении инвертирован. У 50 % лошадей до нагрузки во II отведении он двухфазный с преобладанием отрицательной фазы и депрессией сегмента ST на 0,2 мВ; а после нагрузки – становится положительным. Такие изменения зубцов Q, R, S и T обусловлены углублением состояния некомпенсированной ишемии миокарда желудочков. У 4-летних лошадей по сравнению с 2- и 3-летними значительно удлиняется электрическая систола желудочков: у них до нагрузки интервал Q-T длиннее на 19 и 2 % соответственно; сохраняется тенденция к его укорочению после физической нагрузки: интервал Q-T уменьшается на 8 %. ЧСС у лошадей этой возрастной группы занимает промежуточное положение между показателями 2- и 3-летних лошадей, после нагрузки она возрастает на 27,8 %. Под действием физической нагрузки систолические показатели предсердий и желудочков увеличиваются на 13,3 и на 18,7 % соответственно. Диастолический сердечный показатель снижается намного больше, чем у 2- и 3-летних лошадей, – на 31,8 %, и если учесть, что диастола является основополагающим процессом в биомеханике сердца, в котором происходит восстановление и накопление энергетических запасов, необходимых для сердечного сокращения, то ее значительное укорочение неминуемо ведет к развитию сердечной недостаточности. Следовательно, организм 4-летних лошадей подвергается перегрузке, приводящей к ослаблению процессов возбуждения и восстановления в миокарде.
Заключение. Таким образом, проведенные исследования показали, что у скаковых лошадей с возрастом развиваются различные нарушения сердечной деятельности. ЭКГ-исследования позволили установить особенности проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы данной группы животных. У 2-летних лошадей, начинающих свою спортивную карьеру, регистрируется ослабление процессов деполяризации и реполяризации в миокарде предсердий и усиление в миокарде желудочков, скомпенсированная ИБС, появление зазубрин и расщеплений зубца R, свидетельствующее о возникновении блокад. При этом все сердечные показатели после нагрузки снижаются. У лошадей 3-летнего возраста (второй скаковой сезон) усиливаются процессы деполяризации и реполяризации в миокарде предсердий и ослабляются в миокарде желудочков, что указывает на развитие некомпенсированной ишемии миокарда желудочков, кроме того, чаще регистрируются патологические изменения (зазубрины и расщепление) зубца R. Это сопровождается ростом систолических функциональных показателей на фоне снижения диастолического. У 4-летних лошадей (третий скаковой сезон) тенденция изменения параметров ЭКГ и сердечных показателей, появившаяся у 3-летних, сохраняется и даже усиливается, что обусловлено нарастанием перегрузки, которая приводит к ослаблению процессов возбуждения и восстановления в миокарде. Так как вышеописанные патологии можно выявить только с помощью ЭКГ, рекомендуем проводить систематический мониторинг состояния ССС у скаковых лошадей, находящихся в интенсивном ипподромном тренинге, с использованием данного метода диагностики. Это позволит своевременно выявить и дифференцировать нарушения в сердце и профилактировать развитие декомпенсации. Нужно учитывать, что переход в стадию декомпенсации происходит быстро и заканчивается чаще всего неблагоприятным исходом.
1. Owen A, O’Donovan G, Bird S. Sedentary, active and athletic lifestyles: Right and left ventricular long axis diastolic function. Int J Cardiol 2008. 127: P. 112–113.
2. Changes in heart rate, arrhythmia frequency, and cardiac biomarker values in horses during recovery after a long-distance endurance ride(Article) / Flethøj M., Kanters J.K., Haugaard M.M., Pedersen P.J., Carstensen H., Balling J.D., Olsen L.H., Buhl R. // Journal of the American Veterinary Medical Association. 2016. V. 248. № 9. P. 1034–1042.
3. Саватеева В.В., Козлов С.А., Зиновье-ва С.А. и др. Реакция сердечно-сосудистой системы лошадей на нагрузки ипподромного тренинга // Актуальные вопросы развития отечественного коневодства в современных условиях: сб. тр. науч. конф., посвящ. выдающимся ученым-коневодам Тимирязевской академии. М.: МЭСХ, 2018. С. 59–64.
4. Мрикаев Д.В. Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью // Креативная кардиология. 2017. Т. 11. № 2. С. 145–158. DOI:https://doi.org/10.24022/1997-3187-2017-11-2-145-158.
5. Normal electrocardiographic QT interval in race-fit Standardbred horses at rest and its rate dependence during exercise (Article) / Pedersen P.J., Kanters J.K., Buhl R., Klaerke D.A. // Journal of Veterinary Cardiology. 2013. V. 15. № 1. P. 23–31.
6. Differences in the electrocardiographic QT interval of various breeds of athletic horses during restand exercise (Article) / Pedersen P.J., Karlsson M., Flethøj M., Trachsel D.S., Kanters J.K., Klaerke D.A., Buhl R. // Journal of Veterinary Cardiology. 2016. V. 18. № 3. P. 255–264.
7. Chope K.B. Cardiac/cardiovascular conditions affecting sport horses (Review) // Veterinary Clinics of North America – Equine Practice. 2018. V. 34. № 2. P. 409–425.
8. Sudden death in sport and riding horses during and immediately after exercise: A case series / de Solis C.N., Althaus F., Basieux N., Burger D. // Equine Veterinary Journal. 2018. V. 50. № 5. P. 644–648.
